О работе организаций первичной медико-санитарной помощи по лечению на дому зараженных COVID-19 на брифинге в РСК рассказал главный врач Городской поликлиники №32 города Алматы Артур Кажибаев.
Согласно Регистру прикрепленного населения к «Городской поликлинике №32» прикреплены – 34 653 человека, из них: детей – 11 811 человек, взрослых – 22 842, в том числе старше 70 лет – 2 005 человек. Плановая мощность поликлиники составляет 450 посещений в смену.
Из медицинского оборудования в поликлинике имеется МРТ, солевая шахта, ЛОР-комбайн, электроэнцефалограф, аппарат для холтеровского мониторирования АД и ЭКГ, спирометр, стоматологическая установка и др.
“С учетом сложной ситуации в период пандемии по поручению акима города Алматы Бакытжана Сагинтаева усилена роль ПМСП в борьбе с COVID-19. В поликлинике разработан план борьбы с КВИ, который включает в себя мероприятия в отношении источника инфекции, механизма передачи возбудителя, социально восприимчивого контингента, а также лекарственное обеспечение и материально-техническое оснащение”, – сообщил он.
Также в соответствии с приказом Министерства здравоохранения от 13 августа 2020 года за №505 «Об организации медицинской помощи за больными с подозрением и c заболеванием COVID-19» в медицинских организациях временно созданы мобильные бригады по амбулаторному наблюдению за больными с COVID-19.
На сегодняшний день под медицинским наблюдением находятся 23 человека, из них с подтвержденным положительным результатом – 21, с пневмонией – 9, детей – 3, старше 65 лет – 5. В стационарах города лечатся 6 наших пациентов с КВИ.
В поликлинике функционируют 7 мобильных бригад из 14 сотрудников. Их нагрузка распределяется в зависимости от эпидемиологической ситуации и от численности прикрепленного населения. Эти бригады созданы в целях обслуживания на дому пациентов с признаками острого респираторного заболевания и подозрением на КВИ или больным коронавирусной инфекцией.
Мобильные бригады оказывают комплекс медицинских услуг (обслуживание вызовов, консультации пациентов (аудио, видео), работают с Центром телемедицины, обучают заполнению чек-листа. А также назначают и доставляют лекарственные средства на дом.
Так, с марта 2020 года были проконсультированы – 316 пациентов, из них 286 были с положительными результатами ПЦР. С 1 января 2021 года под наблюдением находятся – 26 пациентов, из них с КВИ – 23. Со всеми пациентами, имеющими современные гаджеты, консультации были проведены посредством видеозвонков. Кроме того, специалисты проводят забор образцов биологических материалов (за 2020 год был проведен забор ПЦР у 2 171 пациента, из них положительных проб – 85, с 1 января 2021 года – 221 ПЦР-тест, из них положительных – 9).
“Своевременное лечение приводит к быстрому излечению пациента. За период пандемии был проведен осмотр мобильной бригадой 316 пациентов, из них более 90% выздоровели”, – подчеркнул главврач.
Алгоритм действия специалистов ПМСП:
- ежедневный однократный обзвон пациентов, для оценки общего состояние по чек-листу (температура, кашель, одышка, слабость и др.), измерение сатурации т. е. насыщенности легких кислородом (ежедневно с выездом на дом). Видеоконсультация по необходимости, но не реже 1 раза в 3 дня; по показаниям проводятся консультации профильных специалистов;
- если у пациента симптомов КВИ нет, то наблюдение продолжается в прежнем режиме – до 14 дней, если появляются симптомы коронавирусной инфекции, пациента немедленно госпитализируют в стационар.
“Стоит отметить, что в нашей организации в достаточном количестве имеются лекарственные препараты для лечения коронавирусной инфекции, которыми обеспечиваются пациенты с имеющимися показаниями”, – отметил главврач.